神经

JAMA:营养素补充剂对认知功能的影响

作者:张福奎 译 来源:中国医学论坛报 日期:2015-12-30
导读

         AREDS2随机临床试验:Ω-3脂肪酸玉米黄素或其他营养素补充剂对认知功能的影响

        意义 观察性数据已经表明,膳食中饱和脂肪摄入高和蔬菜摄入量低,可能与阿尔兹海默病的危险升高相关。

        目的 检验口服营养素补充剂认知功能的影响。

        设计、场所和参与者 在一项双盲随机临床试验[年龄相关眼病研究2(AREDS2)]中,2006年10月至2012年12月期间,美国82家大学以及社区医疗中心的视网膜专科医师,纳入并观察了存在发生年龄相关性黄斑变性(AMD)危险的参与者。这些参与者除了接受每年的眼科检查外,还在基线时以及在5年研究期间每2年接受1次由经过培训的人员通过电话进行的数项经验证的认知功能测试。

        干预措施 在析因设计中,对长链不饱和脂肪酸(LCPUFAs)(1g)和(或)叶黄素(10mg)/玉米黄素(2mg)与安慰剂的比较进行检验,还给予了所有参与者不同组合的维生素C、E、β胡萝卜素和锌。

        主要转归和检测指标 主要转归是复合评分自基线起的年变化,复合评分由一系列认知功能测试确定。对基线时的年龄、性别、民族、高血压病史、受教育程度、认知评分以及抑郁评分进行校正后的分析,评估了治疗组与未治疗组之间复合评分的差异。复合评分给出了系列测试的总体评分,范围从-22至17,评分越高,表示功能越好。

        结果 在AREDS2参与者中,共有89%(3741/4203名)同意参加从属的认知功能研究,其中有93.6%(3501/3741名)接受了认知功能测试。参与者的平均年龄为(72.7±7.7)岁,57.5%为女性。随机接受补充剂与未接受补充剂的参与者相比,评分的变化没有统计学显著性差异。随机接受LCPUFAs参与者的认知功能复合评分年变化为-0.19[99%可信区间(CI)为-0.25~-0.13],相比之下,随机不服用LCPUFAs参与者的认知功能复合评分年变化为-0.18(99%CI为-0.24~-0.12),年变化的差异为-0.03(99%CI为-0.20~0.13),P=0.63。同样,随机接受叶黄素/玉米黄素参与者的认知功能复合评分年变化为-0.18(99%CI为-0.24~-0.11),相比之下,随机不服用叶黄素/玉米黄素参与者的认知功能复合评分的年变化为-0.19(99%CI为-0.25~-0.13),年变化的差异为0.03(99%CI为-0.14~0.19),P=0.66。研究者还对LCPUFAs与叶黄素/玉米黄素间的可能相互作用进行了分析和评估,未发现显著性相互作用。

        结论和相关性 在罹患AMD的老年人中,口服补充LCPUFAs或者叶黄素/玉米黄素,对认知功能没有任何统计学显著影响。[JAMA 2015,314(8)::791-801.doi:10.1001/jama.2015.9677]

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备11010502031486号

京卫网审[2013]第0193号

互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2012-0005

//站内统计 //百度统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: