神经

缺血性脑卒中早期脑老化的结构性MRI标志

作者:伊文 来源:MedSci 日期:2017-06-12
导读

         近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估缺血性脑卒中、血管危险因素和脑老化MRI标志物之间的相关性。 研究人员纳入了80例确诊的首次(n=66)或复发性(n=15)缺血性卒中患者(平均年龄为67.513.1岁,左侧31例,男性有61例),这些患者在症状发作后6周内接受了3T MRI扫描(平均为269天)。年龄匹配的对照者(n=40)完成相同的检查。研究

关键字:  脑卒中 

        近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估缺血性脑卒中、血管危险因素和脑老化MRI标志物之间的相关性。

        研究人员纳入了80例确诊的首次(n=66)或复发性(n=15)缺血性卒中患者(平均年龄为67.5±13.1岁,左侧31例,男性有61例),这些患者在症状发作后6周内接受了3T MRI扫描(平均为26±9天)。年龄匹配的对照者(n=40)完成相同的检查。研究人员采用多元回归分析分析了组内成员和脑老化MRI标记(皮质厚度、全脑体积、脑白质高信号(WMH)体积和海马体积)之间的相关性,将颅内容积进行标准化,并评估血管危险因素对这种相关性的影响。

        首次卒中与较小的海马体积(P=0.025)和较大的WMH体积(P=0.004)相关,相比于对照组。与首次卒中(P=0.017)和对照组者(P=0.001)相比,复发性卒中也与较小的海马体积有关(P=0.001)。在调整年龄、性别、教育程度以及卒中患者梗死体积后,这些相关性仍然显著。首次卒中患者的总脑体积没有明显小于对照组(P=0.056),但在进一步调整心房颤动后,这种相关性变得非常显著(P=0.036)。皮质厚度和脑体积并不随卒中类型、梗死体积或病因学的改变而有差别。

        由此可见,缺血性卒中之前脑结构可能受到血管危险因素的损害。较小的海马和大脑总体积和增加WMH负担代表了潜在的血管性脑损伤。

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