神经

静脉溶栓患者的功能预后存在性别差异

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2017-08-06
导读

         背景:与男性相比,女性脑卒中后的预后较差,但在静脉溶栓(IVT)治疗的患者中,女性似乎收益更大。除了性别差异,年龄也有可能影响功能预后。在IVT治疗的患者中,年龄与性别对患者的功能预后的相互作用是很复杂的。本研究应用一个大型的多中心欧洲队列,此队列反映急性卒中治疗的日常临床实践,旨在比较不同年龄层的男性和女性IVT患者的预后。 方法: 从12个欧洲三级医院获得IVT登记的数据。主要结果是功能预后

关键字:   | 静脉溶栓 

        背景:与男性相比,女性脑卒中后的预后较差,但在静脉溶栓(IVT)治疗的患者中,女性似乎收益更大。除了性别差异,年龄也有可能影响功能预后。在IVT治疗的患者中,年龄与性别对患者的功能预后的相互作用是很复杂的。本研究应用一个大型的多中心欧洲队列,此队列反映急性卒中治疗的日常临床实践,旨在比较不同年龄层的男性和女性IVT患者的预后。

        方法: 从12个欧洲三级医院获得IVT登记的数据。主要结果是功能预后不良,即3个月mRS评分为3到6分。按照年龄分层比较预后。安全性指标为3个月内症状的颅内出血和死亡率。

        结果:在该队列中,9495例患者进行IVT治疗,4170(43.9%)例女性,平均年龄为71.9岁。校正基线差异后,女性与功能不良结果相关(OR,1.15;95%CI,1.02-1.31)。当按年龄分层时,性别和功能结果之间没有相关性。男性和女性患者症状性颅内出血率相似(aOR,0.93;95%CI,0.73-1.19),但女性的死亡率较低(aOR,0.83;95%CI,0.70-0.99)。

        结论:在这项较多IVT患者的队列中,女性的功能结果较男性差。但这种差异不依赖于年龄。

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