神经

坐骨神经痛的治疗

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2017-10-23
导读

          坐骨神经痛在临床中十分常见,一般人群中的患病率在3-14%。急性坐骨神经痛的预后一般较好:对183例中位病程为16天的患者进行前瞻性研究的数据表明,在大约1/3的患者在2周后症状大大改善,约3/4的患者在12周后症状缓解,但症状持续时间过长的患者预后受到显著影响:对172名患者的研究中,30%的患者在症状持续1年后继续报告持续性和致残性症状。

关键字:  坐骨神经痛 

        坐骨神经痛在临床中十分常见,一般人群中的患病率在3-14%。急性坐骨神经痛的预后一般较好:对183例中位病程为16天的患者进行前瞻性研究的数据表明,在大约1/3的患者在2周后症状大大改善,约3/4的患者在12周后症状缓解,但症状持续时间过长的患者预后受到显著影响:对172名患者的研究中,30%的患者在症状持续1年后继续报告持续性和致残性症状。

        坐骨神经痛是一种症状,而不是一个具体的诊断,是指沿坐骨神经通路广泛辐射的疼痛。

        坐骨神经痛最常见的原因是腰骶神经根冲击,主要原因是椎间盘突,其它原因包括脊柱滑脱、肿瘤或囊肿。由于这个原因,坐骨神经痛的症状常与下腰痛并存,但坐骨神经的紊乱也可能产生在下背部以外的部位(如梨状肌综合征、糖尿病神经根病、髋关节骨折或脱位)

        关于坐骨神经痛的治疗,有以下几点:

        1、止痛药治疗坐骨神经痛或根性腰腿痛的效果尚不清楚;

        2、大约1/3的患者中,症状两个星期内出现改善;3/4的患者,症状12周内改善,但约1/3的患者症状会持续1年以上;

        3、坐骨神经痛的治疗药物其副作用可能较大,疗效尚不明确。

        doi: https://doi.org/10.1136/bmj.j4248

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