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Stroke:青年先天性心脏病患者出血性卒中的长期风险!

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-04-08
导读

          先天性心脏病(CHD)患者缺血性卒中的风险增加;然而,出血性脑卒中,包括脑出血(ICH)和蛛网膜下腔出血(SAH),的风险数据较为缺乏。

关键字:  心脏病 

        先天性心脏病(CHD)患者缺血性卒中的风险增加;然而,出血性脑卒中,包括脑出血(ICH)和蛛网膜下腔出血(SAH),的风险数据较为缺乏。

        近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员通过瑞典患者登记中心确定了1970年至1993年期间诊断为CHD的患者。每个患者与从一般人群中随机选择的10个对照者进行比较,并对年龄、性别和县市进行匹配。随访至2011年12月收集病例和对照者数据。

        该研究共招募了21982例CHD患者,随访年龄至42岁,70例受试者发生ICH和57例受试者发生SAH。相比于对照者,CHD患者发生ICH的风险增加8倍(发病率为8.23;95%可信区间为6-11.2),发生SAH的风险增加8倍(发病率为7.64;95%可信区间为5.41–10.7)。ICH和SAH的绝对风险很低,发生率分别为1.18人和0.96人每10000人每年。重症非圆锥动脉干缺陷的患者(发病率为16.5;95%可信区间为5.63–51.2)或主动脉缩窄(发病率为17.3;95%可信区间为6.63–51.8)发生出血性脑卒中的相对风险最高,发生率分别为3.22人和2.79人每10000人每年。

        由此可见,CHD儿童和年轻人发生出血性卒中的相对风险几乎是一般人群的8倍,尽管绝对风险较低。重症非圆锥动脉干缺陷或主动脉缩窄患者发生ICH和SAH的风险最高。

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