神经

脑梗患者的福音--脑动脉取栓术

作者:伊文 来源:神经内科资讯 日期:2018-04-23
导读

          前言 据统计,我国每 12 秒就有 1 人发生卒中,每 21 秒就有 1 人死于卒中,因此目前卒中已成为我国居民健康的“头号杀手”。并且,我国卒中的发病率正以每年 8.7% 的“井喷”态势增长,不良的生活方式和习惯也使其呈年轻化趋势,给患者、家属及社会均带来了沉重的经济负担,已成为严重的公共卫生问题。

关键字:  脑梗 

        前言

        据统计,我国每 12 秒就有 1 人发生卒中,每 21 秒就有 1 人死于卒中,因此目前卒中已成为我国居民健康的“头号杀手”。并且,我国卒中的发病率正以每年 8.7% 的“井喷”态势增长,不良的生活方式和习惯也使其呈年轻化趋势,给患者、家属及社会均带来了沉重的经济负担,已成为严重的公共卫生问题。

        目前脑动脉机械取栓治疗已经成为这类患者的重要手段,对大动脉闭塞,溶栓无效,发病时间短的患者,已经成为金标准,使用的好处远远高于风险和害处。

        时间就是大脑

        脑梗死是因为脑组织缺血而坏死,最常见的原因是脑血栓形成造成血流中断。而脑组织在血流完全中断6分钟后即可坏死。脑梗死发生后,坏死组织周围尚存在濒临死亡的脑组织,称为“缺血半暗带”。

        如果不及时恢复血供,缺血半暗带会相继坏死。因脑细胞为不可再生细胞,一旦死亡后无法再复活,残存脑细胞的数量便决定了后遗症的多少、残疾的程度和生活的质量。因此,抢救“缺血半暗带”至关重要,而想办法恢复该部分的血流供应便是重中之重!

        什么是脑动脉取栓术?

        缺血性卒中是由于各种来源的栓子堵塞脑内血管所引起,占所有卒中70%,其中尤以大动脉闭塞所致的脑梗死致残率高、死亡率高、复发率高而静脉溶栓再通率低,一直是脑梗治疗的“拦路虎”。

        脑动脉取栓技术的问世,为这部分病人提供了新的希望,并以最高等级被推荐用于急性缺血性卒中患者的救治。

        脑动脉取栓术是一项尖端的的微创介入治疗方法,该手术通过在大腿内侧切开一个约2mm左右的小口子,将新型的取栓装置送入动脉到达血栓阻塞部位,直接通过取栓支架将脑动脉中的血栓取出,使血管迅速再通,挽救脑组织。

        脑动脉取栓术的优势

        与过去传统静脉溶栓治疗的方法相比,脑动脉取栓技术急救“时间窗”更长,恢复率更高,将大大降低卒中患者的致残率和死亡率。

        脑动脉取栓术可以将卒中患者的救治时间窗,从原来静脉溶栓的4.5小时,延长到6-8小时,甚至现在医学研究显示只要患者的脑内侧枝循环良好,患者发生大动脉闭塞后24小时内,都可以接受脑动脉取栓治疗,特别是对于大血管闭塞所致的急性缺血性卒中血管再通有着令人满意的临床效果。

        相对于传统静脉溶栓每治疗6个人能使1个人获得独立生活的能力,而支架取栓技术每治疗3-4个人就能使1个人获得独立生活的能力。

        脑动脉取栓术是一项尖端的介入微创治疗,对医疗设备和医师技术要求甚高,受各种因素限制,目前国内能开展血管内介入取栓的医院并不多。我院是温岭市唯一能常规开展各项脑血管病血管内介入治疗手术的医院,也是温岭市唯一能开展急性脑动脉取栓技术的医疗机构。时间就是生命!从发病到治疗的“时间窗”对降低死亡率致残率至关重要,而卒中治疗的“时间窗”非常短。研究显示急诊取栓每提前1分钟进行,患者健康生活的平均时间延长4.2天。因此病人应尽快到医院,医院应竭尽所能缩短中间环节,为病人争取救治时间。

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