神经

头型影响婴儿大脑发育吗?

作者:李佳佳 郑琪 来源:青年时报 日期:2013-02-27
导读

         昨天,省中医院儿科主任董勤告诉记者,最近常有新妈妈带着满月的宝宝来医院。”  省中医院儿科主任董勤认为:“睡姿可以影响头骨的形状,如果长期压迫同一位置,头骨就会变形。

关键字:  婴儿 | 大脑 | 发育 

  昨天,省中医院儿科主任董勤说,最近常有新妈妈带着满月的宝宝来医院。前两天,就有一个孩子,因为家长疏忽睡姿问题,在月子里让孩子的头朝一个方向睡觉,长时间下来,孩子的头睡歪了。而记者看到,网上也有流传称,小孩子如果睡姿不当,头睡扁了还可能影响大脑发育

  小孩刚出生时的睡姿真的能影响头骨形状吗?如果有影响的话,怎么睡才有利于头骨发育?浙江省中医院儿科董勤主任认为,婴儿的睡姿的确会改变小孩子的头型,孩子的睡姿不当,可能带来不少危害。特别是患有先天性心脏病、先天性哮喘或者呼吸系统疾病的婴儿,千万不能趴着睡,严重的可能会导致窒息。而婴儿塑造头型的关键时期,就是在婴儿出生的第一个月,但睡扁头会影响大脑发育,目前还没有科学依据。

  睡姿影响婴儿头部造型

  中国传统习惯让婴儿仰天睡,把后脑勺睡平,显得富贵大方;西方却鼓励婴儿趴着睡,圆头高鼻,五官更加立体。为了使得婴儿能够有一个扁平的“好头型”,中国的家长往往习惯让婴儿仰睡,家住转塘的邓妈妈就为此感到头疼。

  “宝宝现在已经快满月了,最近睡觉的时候老是爱动,不喜欢仰着睡觉。我和老公给他制作了一个特别的枕头,用毛巾包住一些质地柔软的纸片,再将毛巾两侧向内折进几圈,使孩子仰睡的时候能保持固定姿势。”

  省中医院儿科主任董勤认为:“睡姿可以影响头骨的形状,如果长期压迫同一位置,头骨就会变形。”

  美国儿科学会工作人员也指出,6个月之后,大部分婴儿睡觉都会翻来翻去,并不会保持一个睡姿不动。而头骨的生长是一个缓慢持续的过程,就算之前睡扁了,6个月之后也会慢慢圆回来,家长不必为此担心。

  美国儿科学会工作人员同时也给了一些建议,比如睡觉的时候,家长可以每次适当改变孩子头着力的位置,比如稍微向左偏或向右偏,另外,当婴儿处于清醒状态的时候,多让他们趴着玩耍。只有头骨严重变形时,才需要矫正,但这样的情况非常少。

  睡姿不当易致婴儿猝死

  不当睡姿,除了影响婴儿的头型外,严重的还会给婴儿带来各种危害和风险。据了解,以往在西方,家长普遍推崇让婴儿趴着睡,认为这样有利于胸廓和肺部的生长发育,能提高婴儿的肺活量,促进呼吸系统的发育成熟。

  但到了1992年,西方就不再广泛呼吁婴儿趴着睡觉,因为这种姿势是造成婴儿猝死综合征的最大危险,尤其是吐奶、咳嗽的婴儿绝不能趴着睡。

  董勤主任告诉记者:“趴着睡会压迫婴儿的心胃等器官,如果是患有先天性心脏病、先天性哮喘或者呼吸系统有疾病的婴儿,千万不能趴着睡。”

  此外,目前不少家长给婴儿实行的是左侧睡或右侧睡的姿势。专家表示虽然侧睡对婴儿压迫最小,但不宜长时间侧向一边睡觉,这会导致婴儿左右脸不对称或歪头。

  头型与大脑发育未必相关

  记者了解到,目前国内家长普遍让婴儿采取仰睡的姿势。但不少家长发现,宝宝的脑袋睡扁了,这让他们对孩子的大脑发育感到担心。头型与婴儿大脑发育到底有没有关系,是否会影响到婴儿的大脑发育?

  记者翻阅资料发现,科学界对这个问题的探索才刚刚开始。此前有研究显示,颅骨畸形的儿童,在6个月时,其发育会较正常儿童迟缓,但到18个月时,这种差异就不存在了。

  美国华盛顿医学院精神与行为科学

  系布伦特·卡利特博士与同事刚刚完成了研究,他们发现颅骨畸形的婴儿,与发育滞后存在关联。“这种关联的根本问题是:谁是在先的,是颅骨变形还是发育迟缓?还有,孩子长大之后,这种迟缓还会存在吗?卡利特认为,相较之下,比较可能的情况是发育问题在先,“也就是说,存在发育问题的儿童,更有可能出现颅骨变形,进而引起大脑变形”。

  对于这种说法,董勤说:“目前我没有听说头型与婴儿大脑发育或是智力存在关系。婴儿的大脑发育主要是根据头围大小、骨缝闭合、前囟大小及前后囟门闭合时间来综合评价的。如果新生儿脑发育不良时,就会出现头围小、前囟门过小或闭合早等情况。”

  疾病也会影响头颅形状

  除了婴儿睡姿会影响头颅形状之外,医学上认为疾病也会影响婴儿的头颅形状,例如舟状头在大多数情况下与颅缝早闭有关系。

  中国人很早就认识到舟状头对婴儿发育具有不利影响,有些地方认为舟状头的婴儿不仅不漂亮,而且智力发育上也存在问题。有些地方又将舟状头称之为“南北头”。传统认为这是家长让婴儿侧睡导致。但现代研究表明,舟状头和婴儿睡姿并没有关系,传统说法并没有科学依据。

  据了解,颅缝早闭是指婴儿在生长过程中颅缝过早闭合,以致颅腔狭小不能适应大脑的正常发育,通常表现为颅内压升高、发育迟缓、智能低下、精神活动异常、癫痫发作等。董勤表示:“一般来说,颅缝早闭是由一些疾病引起的,例如某些先天遗传病、产妇难产、婴儿代谢病,或者是病毒感染等。如果是患有颅缝早闭的婴儿,头型可能也会异常,例如舟状头、塔状头或尖头畸形、枕部或前额斜头畸形。但大多数颅缝早闭的婴儿在出生时症状就已经很明显了,与婴儿的睡姿没有关系。”

  头围小于同龄宝宝需警惕

  董勤认为,家长需警惕的是,婴儿的大脑发育与头围大小存在一定关系。头围过大或过小都可能预示疾病。婴儿从出生到2岁的时候,头围增长速度较快,之后则会变慢。一般来说,新生儿(即脐带结扎后28天以内的婴儿)为34厘米,6个月为43厘米,1岁为46厘米,2岁为48厘米。家长可用软尺从孩子眉毛上方一点到后脑最凸出一点绕一圈进行测量。

  “如果家长发现婴儿的头围小于同龄宝宝,而且抬头、坐立、行走或者其他各方面的能力,都比不上同龄宝宝的话,就要警惕婴儿是否大脑发育迟缓了,这时候应该及时带着宝宝到正规医院检查。另外,头围也需要定期测量。没有特殊情况下,婴儿的头围生长速度异常加快,也可能预示患上某种疾病。”

  仰卧俯卧侧卧交替睡觉

  那么,应该采用什么样的睡姿,才能让孩子睡得香甜、健康又安全呢?董勤主任专家建议,婴儿的三种睡姿各有优缺点,建议家长应当让婴儿以仰卧、俯卧、侧卧三种姿势交替睡觉,每天不要固定一个姿势,最好每3至4小时翻身一次。

  董勤主任告诉记者:“孩子在睡觉时,不论哪种睡姿,都要注意不能让棉被等外物遮掩住口鼻而导致窒息。部分家长习惯将宝宝抱到床上,夹在父母之间,认为这样可以做好保暖工作。但如果不小心,棉被过高或者长度超过孩子脸部,就容易有危险。”

  董勤提醒新妈妈们,在使婴儿保持仰睡姿势时,也要防止仰睡时,由于婴儿溢奶造成的窒息现象。“仰睡时婴儿吐出来的奶水,会聚集在婴儿的咽喉处,如发现不及时会堵塞口鼻,严重的还会吸入肺腔内,后果则不堪设想。”

  对于现在部分商家推出的调整婴儿头型的头盔等产品,董勤则认为没有使用的必要。董勤说:“婴儿的头型问题,关键在于第一个月的时候,家长能够多留心多用心,避免孩子长时间保持同一种姿势造成挤压,或者回奶窒息。”

  第一个月是塑造头型关键期

  董勤主任说,婴儿的头部是由颅和面两个部分组成的,而颅部内颅顶骨在胚胎发育时期是膜内化骨,出生时尚未完全骨化,颅骨缝还未完全闭合。由于颅骨骨化不全,骨质较软。并且新生儿头部比较大,约占身体的四分之一,再加上新生儿的颈部肌肉尚无力转动沉重的头部,当某一片骨头长期承受整个头部重量的压力时,其生长的形状就会受到影响。

  中国民间普遍认为,婴儿漂亮的头型是指颅后部较为扁平,也流传着几个“土方法”,例如使用蚕沙枕头,或是用米粒做成的米袋枕头。

  什么样的头型最漂亮,董勤认为这与个人审美有关,但关键是不要出现类似反骨的情况,是指脑后有多余的骨骼形成棱角。“比如后脑勺扁平的头型较为漂亮的想法也能理解,毕竟后面若突出一块并不好看。这些民间方法也是可行之策,像蚕沙枕头还能使婴儿感觉到一丝凉意。但归根结底,它们的目的都是使婴儿的头放置在较为柔软的材质上,避免枕头过硬挤压孩子的头部。”

  董勤主任提醒家长,要塑造婴儿头型,第一个月是关键。刚出生的婴儿,头颅顶端和后部都具有很强的可塑性。这是因为在这个阶段,小孩子的骨头还没有发育完全,相对来说比较软。如果在这段时间内使小孩子长期保持某个姿势睡觉,例如仰睡,后脑勺长期受压,自然会形成扁头。

  “说到底,孩子的头型是什么形状,只是个审美问题,重要的还是得健康,不能落下病根或造成肢体畸形。”

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