神经

蝶筛部脑膨出

作者:北京大学第一医院医学影像科 唐光健 来源:中国医学论坛报 日期:2012-10-29
导读

         患者男,51岁,头部外伤后出现脑脊液鼻漏。诊断:右侧蝶筛部脑膜脑膨出,伴外伤性脑脊液漏(诊断依据见图1~图5)。

 蝶筛部脑膨出  蝶筛部脑膨出

  ■ 医学影像

  病史简介

  患者男,51岁,头部外伤后出现脑脊液鼻漏。

  诊断

  右侧蝶筛部脑膜脑膨出,伴外伤性脑脊液漏(诊断依据见图1~图5)。

  手术

  前颅凹底骨缺损修补,术中见右侧前颅凹底骨缺损,部分脑实质疝出。

  ■ 点评

  脑膜脑膨出部位可分为颈枕部与额筛部2类,颈枕部脑膜脑膨出与原始脑形成的背侧诱导异常相关,而额筛部病变为原始脑腹侧诱导异常。影像可显示疝囊的部位及内容,对指导临床处理非常重要。因骨折引起的脑脊液鼻漏多保守治疗,而脑膜脑膨出颅骨缺损较大,多须修补。

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